jueves, 21 de septiembre de 2023

 Pancreatitis Aguda.

La pancreatitis aguda , el cuadro clinico que predomina, es el dolor epigastrico intenso con irradiacion en faja, nauseas, vomitos, fiebre.

Los examenes auxiliares respectivos hemograma con leucocitosis con desviacion izquierda, amilasa, lipasa serica aumento de 3 veces el nivel superior, aumento de urea, creatinina.

La TAC Abdominal donde se confirma el daño edematoso, colecciones liquidas, necrosis, pseudoquiste.

El manejo, la parte mas importante, hidratacion minimo 3litos de liquidos, analgesia con tramadol,mofina,

fentanilo.

El uso de antibiotios si hay necrosis, colecciones infectadas con ciproloxacina, metronidaol EV o piperacilina, tazobactam, Meropenem.

Hay una clasificacion clinica pancreatitis leve, moderada, grave.

Hay escalas de gravedad de la pancreatitis Ranson, Apache II, BISAP.

La pancreatitis aguda grave , es manejada en UCI, el paciente puede presentar insuficiencia respiratoria aguda, sopor,fiebre,mas de 60 años, litiasis vesicular.

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