sábado, 31 de marzo de 2018

Hemorragia Subaracnoidea- Complicaciones.

La hemorragia subaracnoidea, por aneurisma cerebral roto, las causas pueden ser las siguientes la HTA, Hipercolesterolemia, Tabaquismo que en un momento pueden romper la intima de la pared arterial. Cuando el paciente es intervenido, que debe ser idealmente de las 24 a 72 horas, el pronostico es mas favorable y  la recuperacion integral del paciente.
Las principales complicaciones son el resangrado, vasoespasmo, hidrocefalia, infarto cerebral.
El tratamiento medico siempre ha sido mantener buena hidratacion, perfusion cerebral, oxigenoterapia; cuando hay vasoespasmo, esta indicado el nimodipino 60 mg VO C/ 4horas, hasta por 21 dias.
La mortalidad esta  en 30%, la posibilidad de sangrado es latente hasta 01 mes; los aneurismas de la circulacion posterior debe preferirse un abordaje endoscopico.