Granuloma Subglotico.

Se trata de un paciente varon de 47 años,procedente de Cajamarca, hace 4 meses ha presentado debilidad en las 4 extremidades, dificultad respiratoria, ha sido intubado, ha requerido ventilacion mècanica. Se le ha diagnosticado polineuropatia de gulliam barre,hace 1mes, la funcion respiratoria se ha recuperado, la amplexacion toraxica normal, el movimiento voluntario se ha recuperado un 30%.
Se intenta decanular la traqueostomia,el paciente presenta disnea, polipnea, taquicardia, desatura, el intento ha sido frustro.Ha sido evaluado por mèdico  otorrino, en la subglotis hay granulomas subgloticos que ocluyen la luz 70%, ha sido corrobarados por la TAC de laringe que encuentra en la subglotis tejido fibroso qu ocluye la luz 70%. Necesita tratamiento quirurgico endolaringeo con laser o cirugia abierta.