El infarto cerebral maligno que afecta el territorio de la arteria cerebral media en paciente adultos, diabeticos, hipertensos, fibriladores.
La enfermedad afecta con la hipertension arterial, isquemia, la hipertension endocraneana, hemorragia, crisis convulsiva.
La evolucion es mala en 7 dias, el paciente presenta disnea, polipnea, respiracion abdominal , el paciente tiene que intubarse y estar en ventilacion mecanica
La mortalidad esta en 80%. La recuperacion en un 30% y presenta discapacidad.
El diagnostico es una TAC Cerebral, se observa la isquemia en un 30 a 80%
El tratamiento medico es con antihipertensivos, ARA II, betabloquedores de vida media corta, manitol, solucion salina hipertonica.
El tratamiento anticoagulante con ATpasa debe realizarse en las 3 primeras horas.
La craniectomia descompresiva es la medida mas efectiva disminuye el edema, mejora el riego sanguineo y el enclavamiento del tronco cerebral.