Crisis Miastenia- Insuficiencia Respiratoria Aguda.

Se trata de una mujer de 34 años, que presenta miastenia gravis, llega por presentar  hace 1 semana tos, dificultad respiratoria, polipnea. Ha requerido ventilacion mecanica, plasmaferesis 05 sesiones.
La cobertura antibiotica ha sido con imipenem 1gr EV c/ 8h; vancomicina 1gr EV c/ 12 h por 14 dias, piridostigmina x 120 mg SNG C/ 6H, omeprazol 20mg SNG c / 24 h.
La Rx Torax A- P: Foco neumonico en la base derecha.
La evolucion es estacionaria, la ventilacion continua en SIMV, tendencia a la hipotension arterial 90/ 60 mm Hg., ha sido necesario usar noradrenalina en infusion.
A la fecha esta intubada con apoyo oxigenatorio 40%, presenta secreciones blancas, moviliza las 04 extremidades.Esta pendiente la extubacion