martes, 3 de septiembre de 2019

Polineuropatia Aguda de Gullain Barre


La polineuropatia aguda de Gullain Barre es una enfermedad inmunológica, que afecta
predominantemente a adultos, a hombres  en una relación de 2 a 1  en 100, 000 habitantes.
Se trata de un varon de 28 años, que presento cuadriparesia flaccida, insuficiencia respiratoria aguda, coma, ha requerido ventilacion mecanica, sedoanalgesia, la presentación del caso, es cuando hay compromiso encefálico, que simulan muerte cerebral
Por afectación del tronco cerebral; caracterizado por coma, ataxia, polipnea, arreflexia,
Conocido por síndrome de Biskerstaff. La encefalitis de tallo cerebral de Bickerstaff se conoce
como un síndrome compuesto por alteración del estado de conciencia, oftalmoplejía, signos
piramidales y ataxia.
Desde su primera descripción en 1950,  esta entidad se ha convertido en un reto diagnóstico, así como en un tema de debate entre los neurólogos clínicos.
La encefalitis de Bickerstaff junto con el síndrome de Miller Fisher y el síndrome de Guillain
Barré, forma parte de un espectro clínico en el cual existe afectación en grado variable, tanto del sistema nervioso central como del periférico, cuya fisiopatología común ha sido relacionada con el desarrollo de anticuerpos anti-GQ1b, aunque no siempre se encuentren.
La importancia de la clínica, laboratorio, imágenes. En este caso se trata de un varón de 28 años, procedente de Cajamarca, sin antecedentes de enfermedad que presenta súbitamente una infección respiratoria , insuficiencia respiratoria ,debilidad muscular, coma, que ha requerida ventilación mecánica.
En este caso del Electroencefalograma, electromiografía, que indican que el paciente está vivo., 
el paciente recupero la conciencia a los 10dias, posterior , sigue su recuperacion esta despierto, estable, dependiente de ventilacion mecanica en CPAP.


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