martes, 3 de septiembre de 2019

Lupus Eritematoso Sistemico, Hipertension Pulmonar Severa.

Se trata de una mujer de 21 años obesa,con antecedente de LES, que ha presentado tos, fiebre, dificultad respiratoria, polipnea, se le diagnostico neumonia aguda, que ha requerido ventilacion mecanica,el hemograma infeccioso, la cobertura antibiotica ha sido con imipenem 1gr EV c/ 8 H,
linezolid 600 mg EV c/ 12 H, hidrocotisona 250 mg EV ( pasar en 2 horas ).
Se le realiza ecocardiograma FE 50%, hipertension pulmonar severa, derrame pericardico leve, derrame pleural leve. A la semana siguiente, la paciente ha mejorado, el patron respiratorio toraxico, se ha podido extubar y retirar la ventilacion mecanica, queda con oxigeno MV 50%.
Para la hipertension pulmonar, se ha usado nitroglicerina EV, luego sildenafilo 25 mg VO c/ 8 H.
Los controles de complemento C3 42 U, VSG  32 mm,  PCR  4 U.

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