martes, 23 de octubre de 2018

Cirrosis Hepatica- Nefrectomia.

Se trata de un paciente varon de 68 años con antecedente de cirrosis hepatica, litiasis renal. Que se le realizado nefrectomia derecha, en el postoperatorio ha presentado hipotension arterial, que ha requerido fluidos, albumina humana 60 gr/d, noradrenalina, para estabilzarlo hemodinamicamente.
A los 03 dias postoperatorio, hay por herida operatoria en flanco derecho, liquido ascitico 2lts/ d, hematemesis.
Los examenes de laboratorio Hb : 9gr%, Albumina 1.2 gr%, TGO: 12U/L, TGP 10 U/ L., TP 12,
TTPA 40.
Se ha indicado nutricion parenteral.
La evolucion es mala, la desnutricion , la perdida de liquido ascitico 2 litros diarios, no se le puede nutrir de acuerdo a sus necesidades por el sangrado digestivo alto.
El pronostico es malo.

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