Paralisis Psudobulbar.

Paciente de 60 años de edad,de sexo femenino, no antecedentes de enfermedad.Hace 4 meses presento mareos, vomitos e inestabilidad para caminar. Hace 1 mes presento hipo, dificultad respiratoria, bradicardia sinusal. Ademas  tiene afasia, desviacion de la mirada a la derecha, nistagmus,presenta en miembros superiores espasticidad, miembros inferiores flaccidez. Motivo por el cual se le intuba, se le da ventilacion mecanica, dopamina dosis beta.
Los examenes auxiliares: Hemograma Leucocitosis con des izquierda, Rx Torax P- A: campos pulmonares normales, TAC cerebral : cerebro normal, RMN cerebral : Hay hipertensidades en talamo compatible con encefalopatia metabolica. LCR citoquimico normal.
La paciente , esta hospitalizada 01 mes en la Unidad de Cuidados intermedios HBAAA,Chiclayo Peru, esta despierta,estagle, afasica, traquesostomizada , respira espontaneamente.
El diagnostico diferencial es enfermedad degenerativa de tronco cerebral, cerebelo, enfermedad de priones, mielinolisis pontica