martes, 29 de octubre de 2019

El Dengue.

Se trata de una mujer de 54 años, con antecedentes de cancer de vias biliares operado,  dengue( 2009, 2010 ).
Hace 1 semana presenta fiebre continua, dolor abdominal sordo permanente, mialgias, hasta el presente; el hemograma muestra leucopenea de 4,000 mm3, plaquetopenia  de 24,000---- 85,000 mm3, TGO 370 U/ L, TGP 268 U / L, GTP 213 U / L.
Orina : Infecciosa.
La Rx Torax P- A; Hay derrame pleural en base derecha 150 ml.
La TAC Pulmonar, Abdominal ; hay derrame pleural, ascitis.
Prueba rapida de Dengue : Positiva.
El problema es de diagnostico, es la tercera infeccion u  PTI.
Ha sido presentado como dengue, con signos de alarma, leucopenea, trombocitopenea, derrame pleural, ascitis.
El manejo ha sido dieta blanda, hidratacion, paracetamol 1gr, ceftriaxona 2gr EV c/ 24 H por 7 dias. 01 Unid de plaquetas por aferesis.
La evolucion es buena el estado general es regular, afebril, tolera dieta.
El dengue es una enfermedad infecciosa, por la picadura del mosquito Aedes agephyti, inocula la carga viral, luego se viene la enfermedad con la sintomatologia.
Es una enfermedad, que se puede prevenir con saneamiento ambiental basico.


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