domingo, 23 de mayo de 2010

INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA
1. DEFINICIÓN: Es la modificación del efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se administra conjuntamente.
CLASES:
v Sinérgica: El efecto aumenta.
• Codeína + paracetamol
• Antihipertensivos
v Antagonista: Cuando el efecto disminuye
• Benzodiazepinas -àFlumazenilo
v Potenciación: El efecto es mayor
• Hipnótico + Antihistamínico.
FACTORES PREDISPONENTES
v Ancianos
v Polifarmacia
v Enfermedades hepáticas, renales
v Factores denpendientes de los fármacos
• Margen terapéutico estrecho: La diferencia entre la dosis eficaz y la dosis tóxica es pequeña, ejem., digoxina
• Curva dosis – respuesta acentuada: Pequeños cambios en las dosis producen grandes cambios en la concentración plasmática del fármaco.
METABOLISMO HEPÁTICO SATURABLE: Por encima de determinada dosis la capacidad de metabolizar el fármaco está muy disminuida.
FACTORES GENÉTICOS
INTERACCIONES FÁRMACOCINÉTICAS
v Inhibición del metabolismo
v Inducción del metabolismo
v Alteración de la absorción de drogas
v Inhibición de la excreción renal
v Desplazamiento de las proteínas plasmáticas
INTERACCIONES MEDICAMENTOSA
v Warfarina + Gemfibrozilo: Hemorragia
v Warfarna + Ciprofloxacina o Norfloxacina: Hemorragia
v Warfarina + Amiodarona: Hemorragia
v Digoxina + Amiodarona: Arritmias
v Carbamazepina+ Tramadol: Convulsiones
v Enalapril + Espironolactona: Hiperpotasemia severa, arritmias
v Losartán + Espironolactona: Hiperpotasemia severa

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