viernes, 9 de octubre de 2026
Gastritis.
La gastritis puede ser aguda, cronica, en funcion del tiempo de enfermedad, el infiltrado inflamatorio en la aguda, la presencia de neutrofilos, la cronica, los mononucleares.
La presencia de la gastritis, caractererizada por la pirosis en el epigastrio, nauseas, vomitos.
La gastritis, es producida , la mayor parte por la infeccion de helycobacter pylori, que inflama la mucosa gastrica, metaplasia intestinal, que puede producir cancer gastrico.
El diagnostico , es clinico, endoscopia, biopsia.
La clasificacion endoscopica es gastritis cronica, gastritis activa, gastritis cronica erosiva, gastritis aguda.
El tratamiento es con omeprazol, amoxicilina 1,5 gr, claritrociclina 800 mg por 14 dias.
La dieta, es libre de alimentos condimentados aji, pimienta, chocolate.
martes, 8 de septiembre de 2026
Hemorroides.
La enfermedad hemorroidal, caracterizada por dolor anal, hemorroides prolapsadas, sangrado.
Se presenta en la edad adulta, que han presentado estreñimiento, diarreas.
Las hemorroides pueden ser internas, externas, mixtas.
La clasificacion es I, II, III; IV; V, el tratamiento es medico, quirurgico IV, V.
La patogenia es dilatacion de las venas, arterias del conducto anal.
El tratamiento es medico un cambio de la dieta a base de verduras, frutas, liquidos abundantes.
sábado, 22 de marzo de 2025
La ventilacion no invasiva, es un modo, mas comodo, para el paciente, tiene sus indicaciones:
La VNI se utiliza principalmente en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda o crónica, especialmente en condiciones como:
-Insuficiencia cardiaca congestiva
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) exacerbada.
- Edema pulmonar cardiogénico.
- Neumonía.
- Hipoventilación en pacientes con enfermedades neuromusculares.
- Apnea del sueño.
- Paciente con cancer .
Usos de modos:
Existen varios modos de VNI, entre los más comunes están:
- CPAP (Presión Positiva Continua en la Vía Aérea): Mantiene las vías respiratorias abiertas y es útil en casos de apnea del sueño y edema pulmonar.
- BiPAP (Presión Positiva Bifásica): Proporciona dos niveles de presión, uno para la inhalación y otro para la exhalación, ideal para EPOC y otros tipos de insuficiencia respiratoria.
- Ventilación asistida/controlada: Permite al paciente iniciar respiraciones, pero el ventilador asegura un número mínimo de respiraciones.
Contraindicaciones:
Aunque la VNI es muy útil, hay algunas contraindicaciones que debes considerar:
- Inestabilidad hemodinámica.
- Alteración del estado de conciencia (pacientes que no pueden proteger sus vías respiratorias).
- Necesidad de intubación urgente.
- Vómitos o riesgo de aspiración.
- Anomalías faciales o de la vía aérea que impidan un buen sellado de la mascarilla.
Recuerda que la selección del modo y la indicación deben ser individualizadas según la condición del paciente.
Gracias, gracias. a la IA.
domingo, 10 de noviembre de 2024
Higado Graso.
El higado graso, no alcoholico, es una patologia frecuente, es el higado con grasa, trigliceridos en un porcentaje 30% de la poblacion, mas frecuente en las mujeres
El higado graso esta asociado a la diabetes mellitus, obesidad, hipertriglicideremia, hipertension arterial, insulinoresistencia .
El diagnostico es clinico, obesidad, hepatomegalia.
El diagnostico es con ecografia, leve, moderada, severa.
Examenes de laboratorio, glucosa, perfil lipidico, TGO, TGP, Fosfatasa Alcalina, ganma glutamil transferasa, estan aumentados.
La biopsia hepatica, esteatosis hepatica, esteatohepatitis, fibrosis, cirrosis, hepatocarcinoma.
La fisiopatologia, son hipotesis, es el deposito de acidos grasos, trigliceridos, que produce la insulinorresistencia., oxidacion de los acidos grasos, que activa la inflamacion.
domingo, 13 de octubre de 2024
Gastritis Aguda, Cronica.
La gastritis, es la inflamacion de la mucosa gastrica, que afecta la poblacion adulta 40%.
Es causada por antinflamatorios no esteroideos, alcohol, cafe, reflujo gastroesofagico , estress
La gastritis esta asociada a la presencia de helicobacter pylori gram - y factores predisponentes de uso de agua potable, lavado de manos.
Hay gastritis atrofica, hiperclorhidria, hipoclorhidria.
El diagnotico clinico esta caracterizado por dolor abdominal, pirosis, nauseas , vomitos.
Los examenes de laboratorio, el test de ureasa , la endoscopia, la biopsia.
El tratamiento es con inhibidores de la bomba de protones, omeprazol 40 mg, lanzoprazol 30 mg, los antiacidos, el bismuto por 14 dias.
Cuando se confirma el helicobacter, el tratamiento antibiotico con amoxicilina 1gr, claritromicina1gr por 14 dias.
martes, 1 de octubre de 2024
Migraña, Fisiopatologia.
La migraña , es una enfermedad cronica, el 20% de la poblacion la padecen, mas frecuente en mujeres, en la relacion de 2 / 1.
La sintomatologia es cefalea parietal intensa, nauseas, vomitos, vertigos, a veces precedida de aura, fotofobia.
La fisiopatologia hay varia teorias., que no explican, toda la produccion de la migraña
La via trigeminal, vascular., la activacion del sistema nervioso central desde , hipotalamo, talamo, cerebro, que produce depresion cortical. Hay episodios de migrañas, que simulan infarto cerebral, accidente cerebro vascular transitorio.
La teoria neurogenica., la vasodilatacion, que produce sustancia P.
El gen de la calcitonina.
El foramen oval.
El diagnostico es clinico.
El tratamiento es con analgesicos, antinflamatorios no esteroideos, los derivados de la ergotamina, los triptanes, los B bloquedores.
